Amisulpride: een oud maar voor Nederland nieuw antipsychoticum

Sinds enige tijd is amisulpride in Nederland geregistreerd voor de behandeling van psychosen bij mensen met de aandoening schizofrenie. Het is een D2/D3 -antagonist, met weinig hepatische metabolisatie, waardoor er weinig interactieproblemen met andere middelen optreden. De klaring is vooral renaal, waardoor men terughoudend moet zijn bij nierproblemen. Een recente netwerkmeta-analyse laat zien dat amisulpride tot de drie of vier meest effectieve antipsychotica behoort als het gaat om het behandelen van positieve, negatieve en depressieve symptomen bij mensen met een diagnose schizofrenie. Het bijwerkingenprofiel is mild, zeker als het gaat om metabole en cardiovasculaire ontregelingen. Wel geeft amisulpride, in vergelijking met de meeste nieuwere antipsychotica als clozapine, olanzapine, quetiapine en aripiprazol meer kans op bewegingsstoornissen en seksuele problemen. In die zin gedraagt het middel zich eerder als een ouder antipsychoticum.