Farmacotherapie bij ADHD met verslaving

Misbruik en/of afhankelijkheid van alcohol of drugs is een van de meest voorkomende comorbide stoornissen bij volwassenen met ADHD. Deze stoornis heeft een hoge prevalentie onder patiënten in de verslavingszorg (20 tot 30%). Het stellen van een betrouwbare diagnose adhd bij verslaafde patiënten is door het middelengebruik wel lastiger, maar niet onmogelijk geworden. Abstinentie van psychoactieve middelen verhoogt de kans op een effectieve behandeling. Ondanks onvoldoende bewijs uit gecontroleerd onderzoek, blijven psychostimulantia de middelen van eerste keuze, op voorwaarde dat het risico van misbruik met strikte afspraken ingeperkt wordt. Veilige alternatieven zijn nu al beschikbaar, maar worden niet volledig vergoed. De beste behandelresultaten worden bereikt bij een geïntegreerde behandeling van adhd en verslaving.