Ketamine als antidepressivum

Samenvatting

De depressieve stoornis heeft vaak een chronisch verloop. In dit kader wordt veel verwacht van behandeling met ketamine. Ketamine, een N-methyl-D-aspartaat (NMDA)-receptorantagonist, is oorspronkelijk ontwikkeld als anestheticum. Sinds 2000 wordt ketamine tevens onderzocht als behandeling bij patiënten met een (therapieresistente) depressie. Het antidepressieve effect van ketamine is opzienbarend gebleken. Er resteren echter nog enkele belangrijke moeilijkheden en vraagstukken, waaronder het kortdurende effect van ketamine en de potentiële risico’s op de langere termijn. Dit onderstreept het belang van aanvullend onderzoek, en maakt dat eventuele (off-label) behandeling met ketamine in de tussentijd alleen in alle voorzichtigheid en onder strikte monitoring dient te worden toegepast.