Somatiek of psychiatrie? Een patiënt met een psychose en hypothyreoïdie

In dit artikel wordt de ziektegeschiedenis van een man met een psychotisch toestandsbeeld en hypothyreoïdie beschreven. De psychotische symptomen verdwijnen in eerste instantie met antipsychotica en additie van levothyroxine. Ze recidiveren echter bij snelle afbouw van de antipsychotica en verdwijnen weer bij herstart. Een dreigende recidiefpsychose onder medicatie wordt gecoupeerd met verhoging van alleen de levothyroxine. Deze ziektegeschiedenis illustreert de diagnostische dilemma’s en de problemen die kunnen ontstaan bij een psychotisch toestandsbeeld in combinatie met lichamelijk lijden.