Substitutiebehandeling met dexamfetamine SR naast medische heroïne bij chronische cocaïne- en opiaatafhankelijkheid

Heroïne op medisch voorschrift (HMV) is een effectieve behandeling voor methadonresistente opiaatverslaafden, maar hun bijkomende cocaïnegebruik blijft vaak problematisch. In een gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek bestudeerden wij de acceptatie, effectiviteit en veiligheid van dexamfetamine SR als substitutie voor crack-cocaïne in deze groep HMV-patiënten. Gedurende twaalf weken ontvingen 73 deelnemers dagelijks, parallel aan HMV, 60 mg dexamfetamine SR (n = 38) of placebo (n = 35). Vergeleken met placebo verminderde inname van dexamfetamine SR het cocaïnegebruik. Bijwerkingen waren meestal mild en van voorbijgaande aard. Onze conclusie is dat dexamfetamine SR een goed geaccepteerde, effectieve en veilige substitutiebehandeling is voor chronische cocaïneafhankelijke patiënten in HMV-behandeling.