Switchen bij antipsychoticagebruik: handvatten voor rationele keuzes

Overstappen van het ene naar het andere antipsychoticum is aangewezen bij ontevredenheid over (onvoldoende) werking en/of bij bijwerkingen die voor de patiënt niet acceptabel zijn. Bij zo’n switch zijn diverse keuzes te maken: is een switch werkelijk noodzakelijk? Welk volgend antipsychoticum is te prefereren? Hoe wordt een switch praktisch uitgevoerd? Het is nuttig om het actuele medicatievoorschrift op basis van kennis van de farmacologische eigenschappen van de verschillende middelen te optimaliseren. Indien een keuze gemaakt moet worden voor een ander middel, kan dezelfde kennis helpen om een goede opvolger te kiezen. Vervolgens moet een omzetting van het ene naar het andere antipsychoticum verantwoord worden uitgevoerd.