Voeding-geneesmiddelinteracties bij de behandeling van psychische aandoeningen

Samenvatting

Bij de medicamenteuze behandeling van psychische aandoeningen moet soms rekening worden gehouden met mogelijke interacties tussen voeding en geneesmiddelen. Dergelijke interacties kunnen wederzijds optreden. Effecten van voeding, inclusief voedingssupplementen, op geneesmiddelen zijn meestal acuut van aard en herkenbaar als veranderingen in de werking of bijwerkingen van de betreffende geneesmiddelen. Meestal ligt hier een farmacokinetische interactie aan ten grondslag, waarbij vooral de opname en/of het metabolisme van het geneesmiddel worden beïnvloed. Daarnaast worden juist met psychiatrische medicatie ook wel farmacodynamische interacties gezien, bijvoorbeeld met alcohol of met supplementen zoals sint-janskruid. Interacties die vanuit de medicatie ontstaan ontwikkelen zich doorgaans geleidelijk. De effecten zijn divers en staan vaak los van het primaire werkingsmechanisme van de medicatie. Een kenmerkend voorbeeld bij sommige psychiatrische geneesmiddelen is een verandering in de eetlust. Het vroegtijdig herkennen van voeding-geneesmiddelinteracties is belangrijk. Tijdig ingrijpen, bijvoorbeeld via voedingsadviezen of aanpassing van de medicatie, kan soms ernstige complicaties voorkomen.